Está bien dejar de tomar aspirina 3 meses después del stent


MARTES, 19 de marzo de 2019 (HealthDay News) – Los pacientes cardíacos que reciben una endoprótesis para abrir una arteria obstruida suelen recibir un potente medicamento anticoagulante y aspirina durante un año completo después de su procedimiento.

Ahora, una nueva investigación sugiere que estos pacientes pueden abandonar el régimen de aspirina de manera segura después de solo tres meses y disminuir el riesgo de sangrado en el proceso.

"Aunque esta estrategia de tratamiento debe confirmarse en otros ensayos, la aspirina puede suspenderse en la mayoría de los pacientes que reciben stents liberadores de fármacos de la generación actual, especialmente en pacientes con riesgo de sangrado o en aquellos con enfermedad cardiaca isquémica estable", dijo el autor principal, el Dr. . Joo-Yong Hahn. Es profesor de medicina en la Escuela de Medicina de la Universidad Sungkyunkwan en Seúl, Corea del Sur.

Las pautas actuales recomiendan prescribir aspirina y un inhibidor de P2Y12, como Plavix (clopidogrel), Effient (prasugrel) o Brilinta (ticagrelor), por lo menos durante 12 meses para los pacientes que reciben un stent después de un ataque cardíaco. Se sugiere ese régimen durante seis meses entre los pacientes que reciben un stent para angina.

Este estudio examinó si suspender la aspirina después de tres meses, pero continuar con el inhibidor de P2Y12 solo durante 12 meses reduciría el riesgo de sangrado sin aumentar el riesgo de coagulación.

El ensayo incluyó a casi 3,000 pacientes en Corea del Sur que recibieron un stent liberador de fármacos, que libera medicamentos para prevenir nuevos bloqueos. Los pacientes fueron seleccionados al azar para recibir ambos medicamentos durante un año o ambos medicamentos durante tres meses y dejar caer la aspirina después de eso.

Según los investigadores, la tasa de mortalidad por ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o por cualquier causa fue de 2,9 por ciento entre los pacientes que interrumpieron el tratamiento con aspirina y 2,5 por ciento entre los que no lo hicieron.

Además, la detección temprana de la aspirina redujo el riesgo de sangrado en aproximadamente un 40 por ciento. Las tasas de hemorragia mayor fueron del 2 por ciento entre los que dejaron de tomar aspirina temprano y del 3,4 por ciento entre los que tomaron ambos medicamentos durante un año.

En general, no hubo diferencias significativas en las tasas de muerte o sangrado entre los dos grupos, según los autores del estudio. La investigación se presentó el lunes en la reunión anual del American College of Cardiology, en Nueva Orleans. Dicha investigación se considera preliminar hasta que se publique en una revista revisada por pares.

El estudio recibió fondos de Abbott Vascular, Biotronik y Boston Scientific, dijeron los investigadores en un comunicado de prensa de la reunión.

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Fuentes

FUENTE: Colegio Americano de Cardiología, comunicado de prensa, 18 de marzo de 2019



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