La lactancia prolongada es la clave para la cintura delgada de las mamás, menor riesgo de ECV


Marlene busko
24 de diciembre de 2018

La lactancia materna durante 6 meses o más se asoció con una cintura más delgada en las madres años más tarde, en comparación con la lactancia materna más corta o más corta, según muestran los datos.

"La circunferencia de la cintura … como una medida de la adiposidad central ha demostrado ser un proxy superior para evaluar el riesgo a largo plazo de la mortalidad por enfermedad coronaria, hipertensión, diabetes, dislipidemia y el síndrome metabólico, independientemente del IMC", Gabrielle G Snyder, MPH, Universidad de Pittsburgh, Pennsylvania, y sus colegas notan.

Por lo tanto, "la duración de la lactancia puede ser importante a considerar cuando se estudia la salud cardiovascular y metabólica materna a largo plazo", concluyen en su artículo publicado en línea el 11 de diciembre en la Diario de la salud de la mujer.

"Constantemente detectamos que puede existir un efecto de umbral", informan, "para la lactancia materna durante más de 6 meses". El beneficio se mantuvo después de tener en cuenta los factores demográficos, de estilo de vida y socioeconómicos.

Snyder y sus colegas analizaron los datos de 676 mujeres en la cohorte de Resultados de embarazo y salud comunitaria (POUCH) que participaron en el estudio POUCHmoms, de 7 a 15 años después del parto. Combinaron a las mamás con una probabilidad similar de amamantar, y luego compararon a las mamás que amamantaron durante> 6 meses, en comparación con ninguna o con menos de 6 meses.

"Este estudio extiende los métodos convencionales de estudio observacional", escriben, "para incorporar enfoques de punta de propensión que hacen posible … dar cuenta de las diferencias sistemáticas en las mujeres que amamantaron y no amamantaron".

Adiposidad central

"El tejido adiposo visceral metabólicamente activo, una medida de la obesidad abdominal distribuida principalmente alrededor de los órganos intraabdominales, puede aumentar sustancialmente con un solo embarazo, independientemente de la grasa corporal total", escribieron Snyder y sus colegas.

La Organización Mundial de la Salud recomienda la lactancia materna exclusiva durante 6 meses para una salud infantil óptima. Además, la lactancia materna consume cerca de 500 calorías al día para las mamás.

Estudios anteriores informaron que las mujeres que amamantaron a sus bebés tuvieron menos obesidad central años más tarde que las mujeres que no lo hicieron, pero los estudios no tuvieron en cuenta las diferentes características iniciales de las mujeres.

Por lo tanto, Snyder y sus colegas compararon la obesidad central después de aproximadamente una década en mujeres en el estudio POUCHmoms que asistieron a clínicas en comunidades de Michigan. De las mujeres en la cohorte, el 63% de las madres eran blancas, el 31% eran negras y el 6% eran asiáticas o nativas americanas.

Antes del embarazo, aproximadamente la mitad de las mujeres (49%) tenían un índice de masa corporal (IMC) inferior a 25 kg / m2 (peso normal) y el resto tenía sobrepeso (21%) u obesidad (30%).

En general, el 38% de las madres no amamantaron a sus bebés, mientras que las otras lo hicieron durante> 0 a 3 meses (22%),> 3 a 6 meses (13%) o> 6 meses (27%). En los análisis no ajustados, las mujeres que amamantaron durante más de 6 meses eran mayores y tenían más probabilidades de ser blancas y de tener un nivel de educación superior, y menos probabilidades de ser obesas antes del embarazo.

En un seguimiento medio de 11 años, las madres tenían una circunferencia media de cintura de 94 cm si habían amamantado a su hijo durante un máximo de 6 meses, y 86 cm si habían amamantado durante más tiempo.

Dos tipos de análisis de propensión mostraron que las madres que informaron haber amamantado a sus bebés durante más de 6 meses tenían una circunferencia media en la cintura que era 3,6 cm más pequeña y 3,1 cm más pequeña que otras madres.

"Enfatizamos [waist circumference] como resultado del interés, "escriben los investigadores," dado que la adiposidad central es un mejor predictor del riesgo de enfermedad cardiovascular y cardiometabólica a largo plazo que el IMC solo ".

Reconocen que las limitaciones del estudio incluyen posibles diferencias antes del embarazo en la dieta y el ejercicio, por ejemplo, que no se tuvieron en cuenta.

Snyder y sus colegas piden más investigación para investigar el efecto de la lactancia materna en embarazos múltiples en el riesgo de enfermedad cardiovascular de por vida.

"Nuestros resultados justifican análisis adicionales de la duración acumulada de la lactancia materna", escriben, "para comprender la magnitud de la relación con la adiposidad central materna a lo largo del tiempo".

El estudio POUCHmoms fue apoyado por el Instituto Nacional del Corazón, la Sangre y los Pulmones. El estudio de padres POUCH fue apoyado por el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano y el Instituto Nacional de Investigación en Enfermería, el Programa de Iniciativa de Investigación Epidemiológica Perinatal de la Fundación March of Dimes, la Fundación de Investigación Thrasher y los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades. Los autores no han reportado información financiera relevante.