Se encuentra infección rara resistente a los antibióticos en paciente de Wyoming


Enterobacterias según un comunicado del Departamento de Salud de Wyoming (WDH, por sus siglas en inglés), se detectó un gen resistente a los antibióticos, el mcr-1, en un hospital de Wyoming.

El Laboratorio de Salud Pública de Wyoming, parte de WDH, realizó pruebas que ayudaron a identificar la naturaleza de la infección, y un laboratorio de la red de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) confirmó la infección.

El paciente estaba recibiendo atención en el Centro Médico Regional de Cheyenne (CRMC), pero no parece que el paciente se infectara mientras estaba en el hospital.

"Afortunadamente, el paciente continúa recibiendo atención, ha respondido al tratamiento y está en buenas condiciones", dijo HooFeng Choo, MD, especialista en enfermedades infecciosas del CRMC.

El gen mcr-1 hace que las bacterias sean resistentes a la colistina, un poderoso antibiótico. China informó el primer gen mcr-1 en noviembre de 2015, según los CDC, y en febrero de 2017 estaba "generalizado" en China, según lo informado por Medscape Medical News.

En enero de 2017, Medscape Medical News Reportado sobre una forma de resistente a carbapenem. Enterobacterias con resistencia a todos los antibióticos en los EE. UU. que se identificó en una mujer ingresada en un hospital de agudos en Reno, Nevada, en agosto de 2016. Esa cepa de bacterias también era resistente a la colistina pero no contenía el gen mcr-1. La mujer había estado en la India durante un período prolongado y había sido hospitalizada allí varias veces. Ella murió en septiembre de 2016.

Alexia Harrist, MD, PhD, oficial estatal de salud y epidemióloga estatal de la WDH, dijo que la infección es bastante rara y potencialmente grave.

"Cuando las bacterias se vuelven resistentes a los antibióticos, ciertas categorías de antibióticos no funcionarán para matar a las bacterias para tratar una infección", dijo. "En este caso, el organismo encontrado es resistente a una categoría de antibióticos que a veces se describe como medicamentos de 'último recurso' utilizados para combatir infecciones. El gen encontrado con este paciente se ha identificado en solo un puñado de estados en los últimos años". Ella explicó.

A partir del 2 de noviembre, el gen mcr-1 se identificó en aislamientos humanos en 19 estados de los EE. UU. Y en aislamientos de animales en dos estados, según los CDC.

"Estamos trabajando estrechamente con el hospital para prevenir la propagación de esta bacteria", continuó Harrist. "Aunque este hallazgo es inesperado y algo que nos tomamos en serio, creemos que las precauciones de contacto que ya están vigentes en el hospital probablemente han limitado la posible propagación de la bacteria". Las precauciones de contacto requieren que quienes ingresen a la habitación del paciente usen ropa y guantes protectores y observen prácticas estrictas de lavado de manos.

Los epidemiólogos de WDH están trabajando con CRMC para examinar el programa de control de infecciones del hospital, agregó Harrist. "Todos queremos ser extremadamente cautelosos. Junto con el personal del hospital, revisaremos las posibles exposiciones al organismo y trabajaremos para evaluar a cualquier persona que se encuentre en riesgo", dijo. "Si bien la resistencia a los antibióticos es un problema general creciente para la salud pública, no debería haber preocupación para los residentes locales debido a este incidente".

"Las pautas de evaluación del hospital de Wyoming y el sistema de vigilancia de salud pública están destinados a descubrir estos organismos raros para que el hospital y la salud pública puedan trabajar rápidamente para limitar la propagación tanto como sea posible", dijo Harrist. "Eso es exactamente lo que estamos haciendo con este incidente".

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