Síndrome nefrótico Síntomas, causas, dieta, tratamiento, diagnóstico


Datos que debe saber sobre el síndrome nefrótico

El edema y la orina espumosa son signos y síntomas del síndrome nefrótico.

El edema y la orina espumosa son signos y síntomas del síndrome nefrótico.

  • El síndrome nefrótico es un trastorno renal que causa la pérdida de proteínas en la orina (proteinuria) debido a fugas en el sistema de filtración del riñón.
  • Las causas del síndrome nefrótico varían ampliamente desde causas genéticas hasta traumatismos. Muchas son enfermedades o problemas subyacentes que afectan los riñones.
  • Los factores de riesgo son numerosos e incluyen diabetes, hipertensión, mayores de 60 años, antecedentes familiares, problemas renales y muchos otros.
  • Los signos y síntomas del síndrome nefrótico incluyen los siguientes:
    • Hichazon facial
    • Edema dependiente (por ejemplo, hinchazón del tobillo)
    • Orina espumosa (debido a la proteína en la orina)
    • Fatiga
    • Pérdida de apetito
    • Hinchazón generalizada debido a retención de líquidos o edema (manifestación de líquido en los tejidos)
    • Retinopatía diabética
    • Ascitis
    • Derrames pleurales (líquido en los pulmones)
    • Hipercoagulabilidad (formación rápida de coágulos sanguíneos)
  • Los médicos hacen un diagnóstico al realizar pruebas de laboratorio de orina y sangre y / o biopsia en muchas personas.
  • Los tratamientos incluyen reducción de la hipertensión, diuréticos, medicamentos para reducir el colesterol, anticoagulantes y supresión inmune.
  • Los remedios caseros suelen ser medidas relacionadas con la dieta.
  • Las complicaciones pueden incluir
  • El pronóstico en los lactantes es pobre. Otros pueden tener un pronóstico bueno o malo dependiendo de que la enfermedad subyacente responda a los tratamientos.
  • Es posible prevenir el síndrome nefrótico en algunas personas, pero no en otras, dependiendo de la tratabilidad de las causas subyacentes.

¿Qué es el síndrome nefrótico?

El síndrome nefrótico es un trastorno renal que hace que el cuerpo excrete proteínas en exceso en la orina (proteinuria) debido al daño a los vasos pequeños (glomérulos) en el riñón. Se vuelven permeables y se desarrolla edema (exceso de líquido en los tejidos del cuerpo).

¿Qué causa el síndrome nefrótico?

En general, cualquier problema, medicamento, enfermedad o genética que cause o permita dañar los glomérulos del riñón puede causar el síndrome nefrótico. Las causas principales incluyen enfermedades renales como la nefropatía membranosa y la glomeruloesclerosis focal. Las causas secundarias incluyen diabetes, lupus, amiloidosis y consumo de heroína. Las mutaciones de genes que codifican varias proteínas (por ejemplo, glomeruloesclerosis focal congénita y hereditaria) en las células renales también pueden causar la enfermedad. El síndrome nefrótico puede ser de varios tipos: agudo (lesión renal), crónico (causa genética), idiopático (causa desconocida), sensible a los esteroides o resistente, y tipos que recaen con frecuencia.

¿Cuáles son los factores de riesgo del síndrome nefrótico?

Los factores de riesgo para el síndrome nefrótico incluyen diabetes, presión arterial alta, antecedentes familiares de la enfermedad, edad mayor de 60 años, raza / etnia (africanos, nativos, asiáticos e hispanoamericanos), riñones poliquísticos, cáncer de riñón, enfermedades autoinmunes, trauma renal agudo, y medicamentos o cualquier causa que conduzca a la glomerulonefritis (una forma de inflamación renal).




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Cálculos renales: síntomas, causas y tratamiento
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¿Cuáles son los síntomas y signos del síndrome nefrótico?

El primer signo de síndrome nefrótico en niños es la hinchazón de la cara. En adultos, puede ser edema dependiente. Los signos y síntomas del síndrome nefrótico pueden incluir los siguientes:

  • Hichazon facial
  • Edema dependiente (por ejemplo, hinchazón del tobillo)
  • Orina espumosa (debido a la proteína en la orina)
  • Fatiga
  • Pérdida de apetito
  • Edema generalizado (manifestación de líquido en los tejidos).
  • Retinopatía diabética
  • Ascitis
  • Efusiones pleurales
  • Hipercoagulabilidad

¿Cómo diagnostican los médicos el síndrome nefrótico?

La primera prueba habitual que se realiza es el análisis de orina con tira reactiva para determinar la cantidad aproximada de proteína presente en la orina. Un resultado 3+ indica que el nivel de proteína presente en la orina está en el rango del síndrome nefrótico. Se pueden realizar otras pruebas (exámenes de sedimentos, niveles de albúmina en la sangre, biopsia de riñones, por ejemplo) para ayudar a determinar cualquier causa subyacente. Los niños pueden hacerse pruebas genéticas.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el síndrome nefrótico?

El objetivo del tratamiento del síndrome nefrótico se centra en reducir los síntomas y tratar cualquier causa subyacente. Los médicos pueden administrar o recetar los siguientes tipos de medicamentos:

Los profesionales médicos administran medicamentos de forma individual y se determinan mejor según su afección médica y sus cuidadores médicos.

¿Existen remedios caseros para el síndrome nefrótico?

La mayoría de los remedios caseros para el síndrome nefrótico se basan en consideraciones dietéticas que pueden reducir los síntomas del edema. Puede ser útil elegir fuentes de proteínas magras (bajas en grasas y bajas en colesterol), una dieta baja en sal y limitar los alimentos con alto contenido de glucosa. Algunos recomiendan suplementos de zinc, pero las personas deben consultar a sus médicos antes de usarlos.

¿Cuáles son las complicaciones del síndrome nefrótico?

Las complicaciones de este síndrome incluyen las siguientes:

¿Cuál es el pronóstico para el síndrome nefrótico?

Los bebés con la enfermedad tienen un mal pronóstico; La supervivencia es posible con diálisis y trasplante de riñón. Las personas con enfermedad aguda tienen un buen pronóstico si se pueden tratar las causas subyacentes. Las personas con enfermedad crónica tienen un pronóstico más reservado, especialmente si desarrollan complicaciones.

¿Es posible prevenir el síndrome nefrótico?

Es posible prevenir algunos tipos de la enfermedad deteniendo la causa subyacente (prevención del trauma renal, evitando el uso de heroína), mientras que es imposible prevenir los otros tipos (causa genética). En general, si es posible prevenir la causa subyacente, es posible prevenir la enfermedad.

Revisado en 26/11/2019

Referencias

Cohen, E. "Síndrome nefrótico". Medscape.com 9 de julio de 2019. .